La serie es una continuación narrativa de The Handmaid's Tale, basada en la novela de 2019 The Testaments de Margaret Atwood, quien comenzó a escribirla durante el transcurso de la serie original con la intención de que fuera su continuación.

En marzo de 2023, Bruce Miller dejó su puesto de showrunner de The Handmaid's Tale para centrarse en adaptar The Testaments para televisión.

Ann Dowd retoma su papel de la Tía Lydia Clements, personaje que ya interpretaba en The Handmaid's Tale como administradora del Centro Rojo donde se entrenaba a las Criadas.

Elisabeth Moss, protagonista de The Handmaid's Tale, no solo aparece como estrella invitada interpretando a June Osborne sino que también ejerce como productora ejecutiva de la serie.

La escritora Margaret Atwood hace un cameo interpretando a una matrona de prisión que habla con Lydia en el episodio 'Secateurs'.

El presentador Stephen Colbert realiza un cameo de voz como locutor de la emisora ficticia Radio Free Boston.

El rodaje principal de la primera temporada comenzó el 7 de abril de 2025 y concluyó el 15 de agosto del mismo año.

En los 78th Primetime Emmy Awards, Chase Infiniti recibió una nominación al Emmy a la Mejor Actriz Protagonista en una Serie Dramática por su papel de Agnes.