L'idée originale pour le septième chapitre est née d'un traitement de Daniel Farrands intitulé « Michael Myers: Lord of the Dead », qui aurait impliqué Tommy Doyle dans la découverte d'une conspiration de toute la ville de Haddonfield pour contrôler Michael Myers, avec des rappels à « The Wicker Man » et « Rosemary's Baby ».
Une autre proposition rejetée, écrite par Robert Zappia et intitulée « Halloween 7: Two Faces of Evil » (puis « Halloween: Blood Ties »), imaginait Michael Myers persécutant un collège féminin avec un retournement d'assassin imitateur, comparé au « Silence des innocents ».
Dans le premier brouillon du scénario de Kevin Williamson, Laurie/Keri réagissait au récit de la mort de sa fille Jamie (raconté par une étudiante lors d'une présentation scolaire) en vomissant dans les toilettes, scène ensuite coupée du film final.
Dans un premier brouillon, on expliquait que Laurie avait changé de nom de famille après avoir feint de perdre sa famille dans un accident automobile, et apparaissait également une certaine Rachel Loomis, supposée fille du docteur Sam Loomis ; cette version se serait conclue par la mort de Michael tué par le rotor d'un hélicoptère hors de contrôle.
John Carpenter était en négociation pour revenir à la direction du film à la demande de Jamie Lee Curtis, mais sa demande d'une rémunération de 10 millions de dollars et un accord pour trois films ont été rejetées par les frères Weinstein, le faisant abandonner le projet ; Steve Miner fut engagé à sa place.
Jamie Lee Curtis a déclaré en 2018regretter d'avoir fait le film, affirmant qu'elle aurait dû refuser si la productrice historique Debra Hill n'avait pas été impliquée.
Puisque Moustapha Akkad avait une clause contractuelle qui empêchait de tuer définitivement Michael Myers, Curtis était sur le point d'abandonner le projet quelques semaines avant le tournage, jusqu'à ce que Kevin Williamson ne propose l'intrigue du paramédic pour expliquer la survie de Michael, convainquant ainsi Curtis de continuer.
Le premier plan de Michael Myers en uniforme de paramédic, ensuite utilisé dans « Halloween: Resurrection », a été tourné le jour suivant la fin du tournage principal de H20.
Le tournage s'est déroulé entre le 18 février et le 20 avril 1998, avec l'Académie Hillcrest recréée à la Canfield-Moreno Estate de Silver Lake, Los Angeles, et d'autres lieux éparpillés entre Melrose Hill, La Puente, Chatsworth et Canoga Park.
Certaines scènes du film ont été retournées en raison de plaintes concernant le masque de Michael Myers utilisé : dans certains plans apparaît l'« ancien masque », tandis que dans une autre scène on a eu recours à l'infographie pour modifier numériquement le masque du personnage.
Le compositeur John Ottman a exprimé son mécontentement du fait qu'en post-production, certaines musiques de Marco Beltrami tirées de « Scream », « Scream 2 » et « Mimic » ont été ajoutées à sa partition originale à la demande du chef de Dimension Films Bob Weinstein, insatisfait du travail d'Ottman.
Pendant le film, on entend en arrière-plan le thème de « Psycho » de Bernard Herrmann tandis que le personnage de Norma Watson, interprété par Janet Leigh (protagoniste du film de Hitchcock en 1960), se dirige vers sa voiture, du même modèle conduit par son personnage dans ce film.
La voix du docteur Loomis qui répète le célèbre monologue du film original n'est pas celle de Donald Pleasence, mais celle de l'acteur doubleur Tom Kane, car l'enregistrement original n'a pas pu être isolé de la bande sonore préexistante.
La phrase « tout le monde a droit à une bonne frayeur », prononcée par Norma à Laurie, avait été dite pour la première fois par le shérif Brackett dans le film original de 1978, et sera répétée par le même personnage également dans « Halloween Kills ».
Dans les génériques de fin, le film comprend un hommage à la mémoire de Donald Pleasence, mais son nom est erroneusement écrit « Pleasance ».
Jusqu'à la sortie de « Halloween » en 2018, H20 a été le film avec le plus grand nombre d'entrées de toute la saga, et reste le troisième film de la série en nombre de billets vendus, dépassant à lui seul la somme des trois chapitres précédents.
