La produzione fu accelerata per rispettare una data di uscita fissata a ottobre 1989, e sia Alan B. McElroy che Dwight H. Little, autori del quarto film, rifiutarono di tornare per il quinto capitolo.
La prima sceneggiatura, scritta in soli tre giorni dal drammaturgo Shem Bitterman e intitolata 'Halloween 5: The Killer Inside Me', trasformava Jamie Lloyd in un personaggio malvagio, ma il produttore Moustapha Akkad rifiutò l'idea volendo che Michael restasse l'unico antagonista.
Il regista Dominique Othenin-Girard fu scelto dopo che la co-creatrice della saga Debra Hill lo incontrò al Sundance Film Festival 1989 e lo raccomandò ad Akkad, scalzando così Jeff Burr che sembrava già destinato alla regia.
Appena ottenuto l'incarico, Othenin-Girard gettò clamorosamente la sceneggiatura di Bitterman in un cestino davanti ad Akkad, e fece scrivere a Robert Harders una versione ispirata a Frankenstein in cui Myers non era più malvagio ma inseguito da una folla inferocita; anche questa fu respinta.
Il personaggio del misterioso 'Man in Black' fu creato senza che il regista ne conoscesse l'origine esatta: Othenin-Girard lo immaginò come una sorta di fratello spirituale di Michael, lasciando volutamente libertà d'interpretazione ai futuri sceneggiatori del sesto film.
Ellie Cornell, tornata nel ruolo di Rachel, ottenne di modificare la morte del suo personaggio: nella sceneggiatura originale Michael le conficcava un paio di forbici in gola, scena che l'attrice trovò troppo cruenta e che fu sostituita da una pugnalata al petto.
George P. Wilbur, che aveva interpretato Michael Myers nel quarto film, non volle tornare nel ruolo ma lavorò come controfigura acrobatica in questo capitolo; al suo posto fu scelto Don Shanks, a cui Othenin-Girard chiese esplicitamente di non studiare le precedenti interpretazioni del personaggio per dargli un aspetto diverso.
Don Shanks interpretò sia Michael Myers sia il misterioso Man in Black nello stesso film.
Le riprese iniziarono il 1° maggio 1989 a Salt Lake City, Provo e Ogden, con la sceneggiatura ancora incompleta; non trovando una casa vittoriana identica a quella del primo film, la produzione optò per una villa più grande dotata di ampie stanze, un attico, una cantina e uno scivolo per la biancheria.
Durante le riprese della scena in cui Loomis colpisce Michael con un'asse di legno, Donald Pleasence ruppe accidentalmente il naso a Don Shanks; in un'altra scena, in cui l'auto di Michael si schianta contro un albero, Othenin-Girard dimenticò di gridare 'stop' mentre l'auto prendeva fuoco, ferendo Shanks e rischiando di investire Wendy Kaplan.
Il direttore della fotografia Robert Draper inizialmente rifiutò l'incarico perché sua moglie era incinta, ma la produzione permise a lei di seguirlo sul set; il loro secondogenito nacque a Salt Lake City durante le riprese e ricevette come secondo nome 'Michael' in omaggio al film.
Nella sceneggiatura originale la maschera indossata da Michael mentre guidava l'auto doveva raffigurare Ronald Reagan, idea poi scartata per evitare polemiche politiche.
La maschera di Michael Myers, più consumata e scolorita rispetto al film precedente, fu disegnata da Greg Nicotero e calcata sul proprio volto, poi allargata per adattarsi alla testa più grande dell'attore Don Shanks.
Il film ricevette inizialmente un rating X dalla MPAA per la violenza esplicita, in particolare per la scena in cui Jamie viene pugnalata a una gamba nascosta in uno scivolo per la biancheria, e un'intera sequenza in cui Michael massacra una squadra SWAT all'ospedale fu tagliata in post-produzione.
La scena originale con l'eremita giovane chiamato 'Dott. Morte', ambientata in una baracca piena di rune e oggetti occulti legati al 'Culto di Thorn', fu girata ma poi rigirata con un attore anziano eliminando gli elementi occulti; il filmato originale, creduto perduto per anni, fu ritrovato e incluso come extra nell'edizione UHD/Blu-ray del 2021.
Il film incassò 11,6 milioni di dollari negli Stati Uniti contro un budget di 5,5 milioni, diventando il capitolo meno visto e il maggior insuccesso commerciale dell'intera saga di Halloween.
In Italia il film rimase inedito per 25 anni, venendo trasmesso doppiato per la prima volta solo nel 2014 sul servizio Infinity, prima di essere distribuito in home video nel 2019.
